AuDHD Test

伪装与掩饰行为评估

了解您在社交场合中的伪装程度。

CAT-Q 测量伪装行为——人们用来隐藏或补偿自闭特质的社交策略。该问卷由 Hull et al. (2019) 开发，测量三个维度：补偿（弥补社交困难）、掩饰（隐藏自闭特征）和融入（努力适应环境）。较高的伪装分数可以解释为什么筛查工具会低估自闭特质。

25 道题目 — 大约需要 5 分钟

关于 CAT-Q 伪装评估

CAT-Q（自闭特质伪装问卷）是首个经过验证的自闭症社交伪装自评量表。

由伦敦大学学院的 Hull et al. (2019) 开发，CAT-Q 测量伪装的三个维度：补偿（弥补社交困难的策略，9 项）、掩饰（隐藏自闭特征，9 项）和融入（适应他人的策略，7 项）。较高的伪装分数可以解释为什么某些个体在 AQ-10 等自闭症筛查工具中得分低于阈值——他们的伪装行为有效地隐藏了被测量的特征。

CAT-Q 评分方法

CAT-Q 对 25 道题均使用 7 级 Likert 量表，从非常不同意到非常同意。

部分项目为反向评分（关于感觉自在做自己的题目）。总分范围为 25 到 175。与临床诊断工具不同，CAT-Q 没有官方临床截断分——它测量的是伪装行为的连续维度。研究显示，自闭症男性的平均总分约为 100 分，自闭症女性约为 109 分，但个体差异很大。

CAT-Q 是描述性的而非诊断性的。更高的分数表示更多的伪装行为。三个子量表分数可以揭示您最常使用哪种具体的伪装策略——补偿、掩饰还是融入——这对治疗和自我理解都是有价值的信息。

常见问题

什么是自闭症伪装或掩饰？
自闭症伪装（或掩饰）是隐藏自闭特征并模仿神经典型社交行为的过程。包括强制眼神接触、排练对话、模仿他人面部表情、抑制自我刺激行为，以及通过理智而非直觉学习社交规则。人们伪装的原因有很多——为了避免欺凌、维持就业、建立关系或在神经典型世界中生存。虽然短期内通常有效，但长期伪装与疲惫、职业倦怠、焦虑、抑郁和身份感减弱密切相关。
高度伪装会导致自闭症筛查分数偏低吗？
是的，这是 CAT-Q 存在的最重要原因之一。AQ-10(/autism-test)等自闭症筛查工具询问社交困难和沟通差异——但如果您已经学会通过伪装来补偿这些，您的筛查分数可能无法反映真实的自闭特征水平。研究表明，伪装分数高的个体更容易在自闭症筛查中低于临床阈值，尽管在临床访谈中符合诊断标准。这在女性和晚期诊断的成年人中尤为常见。
伪装与心理健康有什么关系？
研究一致将高度伪装与较差的心理健康结果联系起来。持续监控和调整行为的努力在认知和情感上令人疲惫，导致自闭症倦怠——一种深度的身体、情感和认知耗竭状态。Cassidy et al. (2018) 的研究发现，伪装与自闭症成人自杀风险增加相关，独立于其他因素。高度伪装还与焦虑、抑郁、身份感丧失以及难以理解自己的需求和偏好有关。
为什么女性和 LGBTQ+ 群体的分数往往更高？
女性和 LGBTQ+ 群体面临更大的社交压力来融入，这驱动了更强的伪装行为。女性从幼年起就被社会化为关注社交、善于表达情感和顺从——这些期望推动自闭症女性走向伪装行为。LGBTQ+ 群体往往需要多一层身份管理，已经发展出监控和调整社交表现的技能。神经多样性与性别和性取向的交叉创造了叠加的压力，加剧了伪装策略。
三个子量表（补偿、掩饰、融入）分别代表什么？
补偿测量您用来弥补社交困难的主动策略——如为对话准备脚本、研究面部表情或使用理智分析来应对社交场合。掩饰测量您隐藏自闭特征的程度——抑制自我刺激、强制自己进行眼神接触或隐藏真实反应。融入测量您融入他人的策略——通过观察学习社交规则、模仿同伴以及根据不同的社交环境调整个性。每个子量表捕捉了伪装体验的一个不同维度。
什么是卸下伪装，可能实现吗？
卸下伪装是逐渐减少伪装行为、允许自己更真实地展现自闭特征的过程。它通常始于自我觉察的提高——理解哪些行为是真实的、哪些是表演的。与肯定神经多样性的治疗师合作可以支持这一过程，与自闭症社区建立联系也有帮助。卸下伪装不会一夜之间发生，也不是全有或全无的。许多人发现他们可以在安全环境中更多地卸下伪装，同时在感觉必要的场合保持一些伪装。目标是减少伪装的负担，而非消除所有适应性社交策略。

参考文献

Hull, L., Mandy, W., Lai, M.-C., et al. (2019). Development and Validation of the CAT-Q. JADD, 49(3), 819-833.

Hull, L., Petrides, K.V., Allison, C., et al. (2017). 'Putting on My Best Normal'. JADD, 47(8), 2519-2534.

Cassidy, S., Bradley, L., Shaw, R., Baron-Cohen, S. (2018). Risk Markers for Suicidality in Autistic Adults. Molecular Autism, 9, 42.

Mantzalas, J., Richdale, A.L., Adikari, A., et al. (2022). What Is Autistic Burnout? A Thematic Analysis. Autism in Adulthood, 4(2), 132-143.